稀な細菌感染症の記録的な数

日本の保健当局は2月から警戒を続けている。 連鎖球菌毒素ショック症候群(STSS)のピーク、まれですが重篤な細菌感染症です。 主にA群連鎖球菌と関連しており、 急速に進行し、低血圧、多臓器不全、さらには死に至る場合もあります。

今年これまでのところ、2023年全体で記録された総症例数(941人)のうち60%(556人)が国内で診断されている。 パンデミックが発生する前、日本では年間100~200件の症例が報告されていました。 人口 1 億 2,500 万人としてはこの数字はそれほど高くないようですが、警報が鳴ったのは次のような理由からです。 分析された細菌の 34% は、すべての場合において「高病原性」でした。

咽頭炎の主な原因

A 群連鎖球菌 (化膿連鎖球菌 -GAS-) は、ヒトにおける最も重要な細菌性病原体の 1 つです。 このどこにでもいる微生物は、 急性咽頭炎の最も一般的な細菌性原因 また、さまざまな皮膚感染症や全身感染症を引き起こします。 化膿連鎖球菌によって引き起こされる最も一般的な臨床症状は咽頭炎で、咽頭の痛みとそれに続く発熱、頭痛、吐き気、嘔吐を特徴とします。 次に、頻度の高い順に、皮膚感染症(膿痂疹および丹毒)および軟部組織感染症、産褥性敗血症、肺炎、心内膜炎、髄膜炎および関節炎となる、軽度から重度のその他の感染症が続きます。

問題は細菌が生成するときに発生します。 侵襲性疾患、 つまり、血液や体液(胸水、心膜液、関節液、脳脊髄液など)に浸潤しているものです。 “約 3番目の これの 全身性中毒症候群を引き起こす (この感染症の最も深刻な形態)」と強調します。 フランシスコ・J・ロイグ・バスケスマドリードのHM モンテプリンシペ病院の呼吸器科医。

「肉食病」

この症候群は「肉を食べる病気」としても知られており、次のような事実に対応したニックネームです。 重篤な場合には、筋肉を覆う組織の壊死を引き起こす可能性があります。

症状に関しては、感染は通常次のように始まります。 発熱、悪寒、筋肉痛、吐き気。 数日以内に心拍数が上昇し、血圧が低下します。これは、体の機能不全が始まっている兆候と考えられます。

高齢者の方がリスクが高いと考えられていますが、 グループA株は50歳未満の患者でより多くの死亡を引き起こす, 国立感染症研究所(NIID)の最新報告書によると。 2023年7月から12月までにSTSSと診断された50歳未満の65人のうち、約3分の1が死亡したと日本の新聞が報じた。 朝日新聞集めたまま ガーディアン 何週間前。

感染メカニズムに関しては多くの疑問が残っているが、 細菌は、皮膚や鼻、喉などの粘膜の傷口から体内に侵入します。。 感染の可能性によって最も影響を受けるのは次の人々です。 患者の家族の濃厚接触者植民地化される可能性が高い。

無症候性キャリア

侵襲性感染症に罹患している人の家庭内接触者がその後侵襲性 GAS 疾患を発症するリスクは、一般集団のリスクよりも高くなります (200 ~ 2,000 倍)。 「残りの国民にとっては、 浸潤性疾患を発症するリスクは非常に低いです。 したがって、私たちが 懸念されるのは無症候性キャリアの発生である」、ロイ・バスケスの詳細。

2022年末から2023年末までに、ヨーロッパのいくつかの州(英国、アイルランド、フランス、オランダ、スウェーデンを含む)ですでに、侵襲性感染症の増加と猩紅熱の顕著な増加が報告されているが、関連性は示されていない。新型コロナウイルスのパンデミックに。

日本だけではない

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、 A 群連鎖球菌は世界中で大きな問題になっています。 地球の他の地域では顕著な増加は記録されていませんが、CDCは国際科学界と保健当局がこの細菌に関連する病気の進行の可能性について注意深く監視することを推奨しています。

同じ精神で、汎米保健機関は2023年末、この地域、特にアルゼンチンでの重症患者の増加について警告する声明を発表した。同国では487件の侵襲的感染が記録されており、そのうち78件は重症化した。死亡者(数。 。

スペインでの症例の有無については、「カルロス3世保健研究所のウェブサイトにはデータがないが、これは届出対象疾患ではないため不明である」と呼吸器科医は説明する。 治療法に関しては、「曝露後の予防の最適なアプローチは不明である。目標は、二次感染の可能性を減らすために無症候性の定着を排除することである」と彼は付け加えた。

治療法として選択されるのはペニシリンです。 「その臨床的有効性は、この抗生物質に対する原因物質のすべての菌株の優れた感受性に基づいています。過去60年以上、世界中で大量のペニシリンや他の抗生物質が使用されてきましたが、耐性菌や菌株は出現していません。」この抗生物質に対する感受性が低下していることが指摘されています」とスペイン感染症微生物学会(seimc)は最近発表された文書で説明している。

roy

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